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预见习在精神病学教学中的应用体会(2)

来源:国际精神病学杂志 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2020-08-11
作者:网站采编
关键词:
摘要:近年来,通过预见习教学方法培养了很多精神疾病临床医生,并可以很快高效率的开展临床工作,与传统教学方法相比,大多学生不再被动的获取知识,能

近年来,通过预见习教学方法培养了很多精神疾病临床医生,并可以很快高效率的开展临床工作,与传统教学方法相比,大多学生不再被动的获取知识,能够有能力去掌握重点,提高其独立的思考能力以及分析能力,将枯燥无味的精神病学理论知识具体化、形象化,加深了对其知识的理解和记忆,在学习理论基础知识前,进入临床学习,并在临床实践中提出问题、解决问题,使得整个教学过程更加合理化、科学化,在精神病学教学中取得良好的教学效果。

综上所述,预见习教学方法在精神病学教学中的作用是积极有效的,促进医学教育模式的深化改革。

[1]蒋国红,吴铮铮,王长明,等.导师制在神经病学预见习及实习教学中的作用[J].中国继续医学教育,2018,10(6):17-19.

[2]周旭辉,刘学军,刘矩,等.PBL结合CBL教学模式在中西医结合精神病学本科教学中的探索与实践[J].医学信息,2017,30(24):2-4.

[3]毛慧玲,翟云起,张桂荣,等.PBL 结合案例教学模式在临床医学教学中应用[J].中国医药指南,2013,11(10):372-373.

[4]王伟,唐慎华,李琼,等.PBL 教学法在消化内科实习教学中的应用[J].中国继续医学教育,2015,7(20):10-11.

[5]陈云春,张瑞国,谭庆荣.PBL 在军医院校精神病学教学中的应用[J].大学教育,2014(13):137-138.

[6]张西京,苏斌虓.重症医学临床教学应用PBL模式的作用[J].创伤与急危重病医学,2015,3(4):193-195.

[7]Greenwald RR,Quitadamo IJ.A Mind of Their Own:Using Inquiry-based Teaching to Build Critical Thinking Skills and Intellectual Engagement in an Undergraduate Neuroanatomy Course[J].The Journal of Undergraduate Neuroscience Education(JUNE),2014,12(2):A100-A106.

[8]刘峥.病案导学式教学法在神经病学临床实习教学中的应用效果[J].神经疾病与精神卫生,2015,15(4):407-409.

[9]丁亚琴,俞瑞群,钟萍,等.CBL 教学法在内科临床实习中的应用体会 [J].医学信息,2015,28(49):8-9.

[10]孙正海,赵阿勐,王文林,等.CBL 联合 PBL 教学方法在培养卓越型精神卫生人才方面的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(22):3362-3364.

[11]胡芳芳,靳娇婷,秦星,等.多模式教学在肌电图临床教学中的应用[J].医学教育研究与实践,2017,25(4):654-656.

[12]靳娇婷,胡芳芳,党静霞.多模式教学在临床肌电图教学中的应用[J].转化医学电子杂志,2016,3(11):89-90.

精神病学是一门疾病种类繁多且抽象的学科,具有难讲授并且难理解等特点,精神病学教学与其他临床医学学科教学存在很大差异。面对庞杂繁多的临床表现和生僻抽象的概念,学生们时常觉得枯燥乏味、不易理解,导致教学效果欠佳。为了提高精神病学的教学水平,本课题将预见习这新兴的教学理念带入精神病学教学中,把抽象的理论知识转化为形象生动的言语交流,为学习理论知识打下感性认识基础,激发学生兴趣及主观能动性,让学生更加直观地学习相关理论知识,提高精神病学的教学效果[1]。1 精神病学教学的重要性随着社会迅速发展,精神疾病已经成为当今社会的常见病、多发病,严重威胁人民健康和日益成为国家沉重负担。因此,对精神医学知识的需求以及精神人才的培养受到社会及大众关注。然而,我国的精神疾病卫生人才严重短缺,远远不能满足精神卫生事业发展的需要,这其中主要原因除了师资力量匮乏及设备投入不足以外,传统教学方式单一、教学方法呆板和手段落后也是一个非常重要的原因。目前精神病学的教学方式主要为灌输式、填鸭式教学,其主要特点为:教师讲,学生听。这种方式使学生处于被动学习,然而精神疾病内容庞杂繁多、生僻抽象、难以理解,且疾病诊断涉及内容广泛,学生很难熟练掌握基础理论知识,难以将理论知识灵活地运用至临床实践中,也是导致医学生对精神病学敬而远之的重要原因之一。这种现状也促使我们必须打破固有的教学思维模式,更新教育理念和教学方法[2]。近年来,我们引进预见习这一新兴的教学方法,目前在精神病学教学当中尚未见文献报道采用。预见习主要是指学生在学习专业理论基础课之前进入临床,熟悉患者、采集病史和体格检查,并解决相关问题,使得学生注意力更加集中,对精神病学的兴趣更浓,也培养独立思考、动手能力,让学生更加直观的学习理论知识并结合实践,经客观指标分析预见习教学方法在临床医学教学过程中,确实取得引人瞩目的教学效果[1-3]。预见习教学方法主要运用病例导入式(Case based learning,CBL)[4]和问题导向式(Problem -Based-Learning,PBL)[5]两种教学方式,两种方式相结合、互为补充[3],具体教学方式阐述如下。2 PBL教学方式以问题为导向的教学法(Problem -Based-Learning,PBL)是一种以学生为主题的教学方法,把学生摆在首位,以问题为中心。调动学生学习积极性,让其参与整个临床病例中,以小组合作为形式共同熟悉患者、病史采集、体格检查,通过查阅文献、寻找证据对未解决的问题展开思考和讨论,然后通过个小组交流讨论的形式得到较为完整的观点。最后教师归纳总结,评价并给予学生过程中出现的问题予以解答、归纳、总结,并建立该病系统诊断,制定治疗目标,并预知疾病可能发展的方向。通过学习整个疾病所含的基础理论知识,解决复杂的、实际的临床问题,促进及提高学生解决问题、分析问题、自主学习、终生学习的能力[4,6]。此教学法凸显了“课堂是灵魂,学生是主体,教师是关键”的教学理念[7]。相比传统“填鸭式”教学被动接受知识,PBL更加适合大学生理论学习前期的教学[5-6]。3 CBL教学方式病例导入式教学(Case based learning,CBL)注重“病例”的应用,以典型案例为核心,让学生进入案例场景,调动学生积极性,老师和学生共同探讨,培养学生智力的一种教学方法。把理论与实践结合起来,缩短理论与实践的距离,达到教学的主要目的[7-9]。当以精神行为异常临床表现的患者,老师让学生们询问患者的病史和临床表现,包括询问患者起病时间,具体临床表现,是否存在相关伴随症状,以及既往史、家族史等,然后让学生根据患者的病史和临床表现,以及相关体格检查,提出相关临床诊断,以及制定治疗方案,并对预后做一个预估。然而,大多研究者仅运用单一的教学方式用于精神病学的教学中,两者并未将其联合起来运用。本次研究采取两种教学方式相结合,采用实践与认识相结合的模式:教师带领学生查看典型病例(病例导入式教学法),患者介绍自己的病情,教师总结病史特点,展示典型的症状和体征,并结合相应的精神疾病进行讲解,解答问题,培养学生感性认识。学生跟随教师接收新患者,亲自问病史、查体征,教师以PBL教学法提出问题,引导学生分析病史特点,讨论诊断及治疗原则,培养学生临床思维能力和探索、解决问题的能力。PBL与CBL教学法相结合的教学模式可以使两种方法互相取长补短。教师在问题中引入案例能使问题凸显生动性和实用性,案例以问题为引导能使案例分析更具有逻辑性[4]。两种教学模式有效融合,能取得良好的教学效果,学生撰写预见习记录[10-12]。近年来,通过预见习教学方法培养了很多精神疾病临床医生,并可以很快高效率的开展临床工作,与传统教学方法相比,大多学生不再被动的获取知识,能够有能力去掌握重点,提高其独立的思考能力以及分析能力,将枯燥无味的精神病学理论知识具体化、形象化,加深了对其知识的理解和记忆,在学习理论基础知识前,进入临床学习,并在临床实践中提出问题、解决问题,使得整个教学过程更加合理化、科学化,在精神病学教学中取得良好的教学效果。综上所述,预见习教学方法在精神病学教学中的作用是积极有效的,促进医学教育模式的深化改革。参考文献[1]蒋国红,吴铮铮,王长明,等.导师制在神经病学预见习及实习教学中的作用[J].中国继续医学教育,2018,10(6):17-19.[2]周旭辉,刘学军,刘矩,等.PBL结合CBL教学模式在中西医结合精神病学本科教学中的探索与实践[J].医学信息,2017,30(24):2-4.[3]毛慧玲,翟云起,张桂荣,等.PBL 结合案例教学模式在临床医学教学中应用[J].中国医药指南,2013,11(10):372-373.[4]王伟,唐慎华,李琼,等.PBL 教学法在消化内科实习教学中的应用[J].中国继续医学教育,2015,7(20):10-11.[5]陈云春,张瑞国,谭庆荣.PBL 在军医院校精神病学教学中的应用[J].大学教育,2014(13):137-138.[6]张西京,苏斌虓.重症医学临床教学应用PBL模式的作用[J].创伤与急危重病医学,2015,3(4):193-195.[7]Greenwald RR,Quitadamo IJ.A Mind of Their Own:Using Inquiry-based Teaching to Build Critical Thinking Skills and Intellectual Engagement in an Undergraduate Neuroanatomy Course[J].The Journal of Undergraduate Neuroscience Education(JUNE),2014,12(2):A100-A106.[8]刘峥.病案导学式教学法在神经病学临床实习教学中的应用效果[J].神经疾病与精神卫生,2015,15(4):407-409.[9]丁亚琴,俞瑞群,钟萍,等.CBL 教学法在内科临床实习中的应用体会 [J].医学信息,2015,28(49):8-9.[10]孙正海,赵阿勐,王文林,等.CBL 联合 PBL 教学方法在培养卓越型精神卫生人才方面的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(22):3362-3364.[11]胡芳芳,靳娇婷,秦星,等.多模式教学在肌电图临床教学中的应用[J].医学教育研究与实践,2017,25(4):654-656.[12]靳娇婷,胡芳芳,党静霞.多模式教学在临床肌电图教学中的应用[J].转化医学电子杂志,2016,3(11):89-90.


文章来源:《国际精神病学杂志》 网址: http://www.gjjsbxzz.cn/qikandaodu/2020/0811/418.html



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