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欧洲“精神病院”发展史:从一位被冤死的伟大医(2)

来源:国际精神病学杂志 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2020-10-30
作者:网站采编
关键词:
摘要:即便是这样,人们还是源源不断的把病人送到精神病院,因为照顾患者实在让人疲惫,亲属难以承受压力。 现在,精神病专家们不得不面临一个问题:怎么

即便是这样,人们还是源源不断的把病人送到精神病院,因为照顾患者实在让人疲惫,亲属难以承受压力。

现在,精神病专家们不得不面临一个问题:怎么去鉴别一个人真的患了精神病?

维也纳“疯人塔”

1825年,普鲁士锡格堡地方政府在莱茵兰地区建立了第一家精神病院,计划接纳200名患者。院方明确表示:慢性精神病人、智力缺陷者、老人和癫痫病患者一律不收!

实际上,普通家庭根本无法分辨精神病症状。有些智力发育迟缓的人、抑郁症患者,甚至偶尔脾气暴躁的人,都有可能被认为是精神病--精神病院像“大杂烩”一样了。19世纪50年代一家挪威精神病院对患者精神失常的病因分类,就能让我们看出荒唐之处:遗传(33例)、“失恋”(23例)、“酗酒”(22例)、“家庭生活不幸”(22例,几乎全是女性)、烦恼(13例)、“惊吓或劳累过度”(10例)……

所以,精神病院的医生们,开始努力进行患者的分类和鉴定。

医生们很快发现,除了能从表面症状上大致分为“忧郁”、“躁狂”、“痴呆”等大类之外,想要细分起来非常困难。所以,当务之急是研究如何治愈这些患者。

从目前的资料分析,从19世纪后期开始,精神病院的治疗手段主要有三种:自然活动、药物治疗和手术干预。

主流的精神病学家还是主张要给患者一个好的自然环境,通过规律的生活、良好的活动和优美的环境,逐步减轻患者的症状。当然,在部分中高层患者所处的精神病院,这一点确实做的很好。

而一些大型的精神病院因为人员严重不足,只能选择药物治疗甚至虐待患者。为了减轻医护人员的压力,院方会定时给患者喂鸦片等镇静类药品,让他们“老实”一些。对于一般病情不重的患者来说,他们的症状也许几个月就能缓解;而另外一些仅仅是抑郁或者“失恋”的人来说,可能几天之后就恢复正常了……总之,这些病情较轻的人,如果老老实实接受“治疗”,可以在几个月后出院。

但是对于重度精神病患者来说,药物治疗显然无用,仅仅是让他们短时间内顺从一些而已。

于是,一些大胆的精神科医生,开始进行一些相关的手术--比如额叶切除术。

中世纪“开颅手术”

其实从欧洲中世纪的时候,人们就相信在脑袋上开一个洞能把魔鬼释放出去。文章最初提到的“颅相学”,也从某种意义上证明,人们普遍相信大脑内有很多功能区域。

1892年,一位名叫贝克哈德特的医生就尝试了手术摘除患者大脑皮层,用以治疗严重的精神病。结果,六名实验者中两人死亡,其余几人确实变得“更加安静”了。

1935年8月,在伦敦召开的第二届国际神经学大会上,美国研究者公布了他们的成果:通过损毁两只黑猩猩的前额叶皮层,让其中一只脾气暴躁的家伙变得更加温顺了。

同样参加会议的葡萄牙神经科医生埃加斯·莫尼斯深受启发,他很快就进行了相关的手术--也就是以后大名鼎鼎的额叶切除术。

非常幸运的是,最初一批被实施手术的患者活了下来,而且基本上“去除”了曾经的癫狂、暴躁等不受控制的行为。紧接着,其他国家的医生纷纷参与进来,不断的尝试这种手术。

莫尼斯医生的追随者弗里曼医生更是发展出了快速简单的“冰锥疗法”:把病人电击麻痹,然后通过在每只眼睛的上面刺入破冰锥并搅动来切除前额叶。

快速简单,迅速风靡。

冰锥疗法

精神病院似乎找到了“万能法宝”,除了精神病患者,一些暴力犯罪者、智力缺陷者,或者仅仅是对政府不满者,都成了手术对象。无数人接受了这种残忍的手术,变成了一具麻木不仁的“行尸走肉”。

讽刺的是,因为这个,莫尼斯医生还获得了1949年的诺贝尔医学奖。

1962年,《飞越疯人院》一书出版,在社会上引发轩然大波,欧美各国迅速掀起了反对滥用电击治疗和虐待精神病人的运动,才慢慢改善精神病院的恐怖状况。

此后,精神病院的主要治疗方法,就是抗精神病类药物了。

发展至今,精神病院的管理上已经日趋完善,欧洲的精神病人受虐待的情况已经非常少了。不过,关于精神病的治疗甚至鉴别,依然前路渺茫。

所有的精神病学专家,还在努力研究,希望尽早找到灵丹妙药……


文章来源:《国际精神病学杂志》 网址: http://www.gjjsbxzz.cn/zonghexinwen/2020/1030/487.html



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