文献阅读:抑郁症家族史风险儿童的静息态脑功能

作者:网站采编
关键词:
摘要：大量神经影像研究表明抑郁症患者的脑功能网络(如默认网络、认知控制网络、情绪网络等)存在显著的连接异常，然而，这些异常是否在抑郁症的高风险人群中存在尚不清楚。对该问题

大量神经影像研究表明抑郁症患者的脑功能网络(如默认网络、认知控制网络、情绪网络等)存在显著的连接异常，然而，这些异常是否在抑郁症的高风险人群中存在尚不清楚。对该问题的研究有助于探索抑郁症的影像学标志物，辅助抑郁症的早期预警、诊断和干预。

一项发表在国际顶级精神病学杂志《Biological Psychiatry》上的研究，通过对比有抑郁症家族史的风险儿童和无抑郁症家族史对照儿童大脑功能网络的连接，发现风险儿童在默认网络、认知控制网络、情绪网络中存在异常的功能连接，揭示了抑郁症风险相关的大脑异常连接模式。

研究方法

1.被试

27名有抑郁症家族史的风险儿童(其父亲或母亲有抑郁症病史);

16名无抑郁症家族史的对照儿童(其父亲和母亲均无任何情绪障碍史)。

对所有儿童被试及其父母，依据DSM-IV学龄儿童流行病学版本和DSM-IV进行当前和过往情绪障碍(包括重度抑郁症，双相障碍和心境恶劣障碍)评估，以保证入组的所有儿童被试当前无精神疾病临床表现且无任何精神疾病史，保证有病史的父母除抑郁症外无任何其它精神疾病史。

2.临床行为评估

认知功能

使用Kaufman简易智力测验-2测试所有儿童被试的言语和非言语认知功能。

当前症状报告

分别由母亲和儿童被试自己完成儿童行为检查表(Child Behavior Checklist, CBCL)和儿童抑郁自评量表(Child Depression Inventory，CDI)，以评估儿童被试当前行为和情绪症状。

3.功能连接分析

对所有被试进行体素水平的种子点功能连接分析，在默认网络、认知控制网络、情绪网络中各选取两个重要的脑区作为种子点，即内侧前额叶皮层(mPFC)、后扣带(PCC)、双侧背外侧前额叶皮层(DLPFC)、双侧杏仁核(Amygdala)(图1)。

其中，种子点mPFC、PCC和双侧DLPFC依据Fair et al. (2009) PLoS Comput Biol 5:14-23文献报道的坐标做6mm小球获得;双侧Amygdala根据WFU Pick模板获得。

图1:6个种子点的解剖位置图

4.分类模型

基于静息态功能连接数据(5个种子点(mPFC和PCC被看作一个种子点)与AAL模板116个脑区之间的功能连接数据)和行为数据(CBCL总分、内在得分、外在得分和焦虑得分)，分别训练线性逻辑回归分类模型，将被试分类为有抑郁症家族史的风险儿童和无抑郁症家族史的对照儿童。在此过程中，使用留一交叉验证的方法检验预测模型的分类准确性、敏感性和特异性。

研究结果

1.人口统计学和临床信息结果

两组儿童被试在年龄、性别和智力水平上无显著差异;

与对照儿童组相比，风险儿童的CBCL总分，内在得分和焦虑得分较高，外在得分无显著差异，所有儿童的CBCL得分均小于70(即所有儿童被试目前均未表现问题行为);

两组儿童被试CDI得分无显著差异(表1)。

表1:人口统计学和临床信息

2.影像分析结果

(1)以默认网络脑区为种子点的结果

与对照儿童组相比，风险儿童的默认网络(DMN)与前扣带回膝部的功能连接强度显著增强;且在风险儿童中，DMN和前扣带回膝部的功能连接强度与CBCL内在得分呈显著正相关(图2)。

图2:DMN和前扣带回膝部的功能连接异常及与行为数据的相关

此外，风险儿童的默认网络和顶下小叶的功能连接强度相比对照组显著增强(图3)。

图3:DMN和顶下小叶的功能连接异常

(2)以认知控制网络脑区为种子点的结果

与对照儿童组相比，风险儿童的右侧DLPFC与右侧额顶控制网络区域(右侧顶下小叶和右侧DLPFC )的功能连接强度显著减弱(图4)。

图4:右侧DLPFC为种子点的功能连接分析

风险儿童的左侧DLPFC与双侧前扣带膝部(见图5白色箭头处)、右侧舌回、右侧额上回、双侧颞下回的功能连接强度也较对照组显著减弱;左侧DLPFC与辅助运动区的功能连接强度显著增强(图5)。

文章来源：《国际精神病学杂志》 网址: http://www.gjjsbxzz.cn/zonghexinwen/2020/0708/345.html

上一篇：转基因自闭症模型猴再立新功
下一篇：2.286分:Translational Pediatrics(TP杂志)迎