影视-CBL结合教学法在精神病学理论教学中的应(2)

作者:网站采编
关键词:
摘要：表1 影视-CBL结合教学组与传统教学组医学生课程卷面考核成绩比较成绩 影视-CBL结合教学组（n=249）传统教学组（n=244） t P综合运用题 14. 13. -6.172 0.000总成

表1 影视-CBL结合教学组与传统教学组医学生课程卷面考核成绩比较成绩 影视-CBL结合教学组（n=249）传统教学组（n=244） t P综合运用题 14. 13. -6.172 0.000总成绩 69. 67. -2.604 0.009

（二） 学生问卷调查结果

学生问卷调查于在最后一次上课进行，各抽调30名学生。比较两组学生的评价结果，发现在教学方法和教学效果两个方面，影视-CBL结合教学组评分高于传统教学组（P＜0.05）；而在其他方面：教学态度、教学资料和教学内容，两组之间并没有显著的差异，具体结果详见表2。

表2 影视-CBL结合教学组与传统教学组学生的教学评价比较指标 影视-CBL结合教学组（n=30）传统教学组（n=30） t P教学态度 19. 19. -0.458 0.649教学资料 14. 14. -0.540 0.591教学内容 43. 43. 0.243 0.809教学方法 8. 8. -2.598 0.012教学效果 9. 8. -4.455 0.000

三 讨论

现代的医学模式要求我们在进行医学生的培养中更新教学理念，尝试先进、有效的教学模式，对我们提出了新的挑战。精神病学作为临床医学的主要分支，其教学任务是培养具备现代的精神医学理念的医学生或者将来从事精神专科工作的医生。而传统的教学方式并不能满足现代精神病学理论教学的要求，迫切地需要融入新的教学模式。

本教学团队在多年教学经验及其他理论指导的基础上，同时结合本校大班授课的实际情况，尝试性将影视教学与CBL教学进行整合，应用于精神病学的理论教学中。从教学大纲和教学要求出发，影视和CBL相结合的教学方式可以在有限的课堂教学中充分发挥两者的优势，相互促进。影视资料既可将精神疾病的各种症状展现更为形象，又无需考虑是否有损患者的权利。再通过进一步的病例分析，深化了学生们对精神疾病的认识，两者达到完美的结合。这样的结合改变了传统的以教师为主导地位的“灌输式”教学，重复调动了学生的参与度和积极性，加强了学生对于精神症状以及精神疾病的认识和理解，进一步引导学生从临床实际出发多角度地分析和解决问题。

本次教学尝试中，无论是学生最终的考试成绩，还是问卷调查结果，影视-CBL结合教学组都是优于传统教学组，尤其体现在综合运用能力、教学方法和教学效果等方面。虽然对于教学模式评价并没有科学有效的指标，主要是通过学生们的主观评价，但是最终的卷面成绩，接受影视-CBL结合教学法的学生是显著高于传统教学组的，这也提示在精神病学理论教学中融入影视-CBL结合教学法可以加深学生们的理解和相关知识的掌握。因此，不断探索，尝试新的教学方法，建立有效的教学模式是非常有必要的。影视-CBL结合教学法应用于精神病学理论教学中可以激发医学生的学习兴趣，促进学生主动参与学习活动，有利于培养学生的精神疾病临床思维能力，这对于学生今后的见实习以及临床工作具有重要的意义，是一种值得推广的、有效的教学模式。

[1] Yu M, Law S, Dang K, et al. Comparison Between a Typical Undergraduate Psychiatry Program in China and Canada-an Approach to Inform Psychiatry Education Reform in China[J].Academic psychiatry : the journal of the American Association of Directors of Psychiatric Residency Training and the Association for Academic Psychiatry, 2014,

[2] 曹玉萍, 张亚林, 杨世昌. 角色扮演在精神病学教学中的应用与体会[J]. 新乡医学院学报, 2005,22(6): 632-633.

[3] 陈云春, 张瑞国, 谭庆荣. PBL在军医院校精神病学教学中的应用[J]. 大学教育, 2014,7: 137-138.

[4] 吴彦, 王韵, 方华. 标准化病人在精神病学教学中的应用[J].中国高等医学教育, 2013,11: 72-73.

[5] 翟金国, 陈敏, 杨洪峰. 临床精神病学双语情景教学模式的构建和实施[J]. 西北医学教育, 2008,6(16): 1200-1202.

[6] 胡莺燕, 徐勇, 吴彦, 陈俊. “三明治”教学法在精神病学临床教学中的应用[J]. 中国医药导报, 2014,11(28): 109-111.

[7] 尧国靖. 影视教学法在大学新生心理健康教育教学中的应用[J]. 大学教育, 2012,1(4): 24-26.

[8] 田建华. 案例综合教学法在精神病教学中的应用[J]. 中国高等医学教育, 2013,3: 120-121.

[9] 王健华,王晓凌,孟翠丽,肖冰,周静茹.医学生化理论教学中实施情感教育的探索[J].教育现代化,2018,5(17):218-219.

精神病学是临床医学的一个重要学科，是每一个医学生必修课程。当今，精神障碍已经成为我国的重大公共卫生问题和较为突出的社会问题，精神疾病患者数量增加，而由此导致的社会问题危害巨大。面对如此严峻的挑战，培养能够满足社会发展水平的精神卫生专业人才和具备生物-心理-社会整体医学观念的医学生是精神病学教学的长期任务[1]。传统的精神病学理论教学方法主要是以教师为中心的“灌输式”教学，无法促使学生理论联系实际，影响了学生的学习积极性和临床思维能力的培养。当今，全国各院校也在尝试多种形式的教学方法应用于精神病学教学中，比如角色扮演式教学[2]、问题教学法（problem-based learning，PBL）[3]、标准化病人教学[4]、双语教学[5]以及“三明治”教学[6]。但是，精神病学本身因其特殊性，一方面精神症状通过语言描述晦涩难懂，过于苍白；另一方面精神疾病患者因病耻感、症状多变等原因很难引入理论教学中。影视教学法[7]，是指在多媒体技术的基础上，利用影视作品开展教学活动的方法，是充分发挥多媒体教学环境优势的有益尝试，使影视的教、教师的教、学生的学三者密切结合、同步进行，使影视教学成为课堂教学程序有机组成部分的教学方法。案例教学法（case-based learning，CBL）[8]是指在教师的指导下，把学生带入特定事件的现场，深入角色，再现案例情景。重在对学生分析问题和解决问题能力的培养，其本质是理论与实践相结合的互动式教学模式，培养和引导学生主动参与课堂讨论的过程。根据教学大纲规定的教学目的与要求，同时结合我校精神病学教学的实际情况，我们对精神病学的教学采用影视和CBL相结合的教学方式，与传统教学法进行了对照研究，旨在探索影视-CBL结合教学法在精神病学理论教学中的作用及可行性，优化教学模式，提高精神专科基本技能，培养具备现代医学思维的医学生。一 对象与方法（一） 对象对2014级临床医学专业共16个班，每班约30人，其中1-4、13-16班的学生统一上课，其余5-12班统一上课，每个大班200余人，分为影视-CBL结合教学组和传统教学组，于2017年11月至2018年1月进行精神病学理论教学。所用教材《精神病学》为北京大学医学部出版，第三版；两组授课教师相同。（二） 教学方法1.传统教学按照教学大纲和教学安排，采用传统教学模式进行教学，以教师讲授为主，并借助PPT、多媒体等辅助教学手段。2.影视-CBL结合教学根据教学大纲规定的教学目的与要求，以影视作品案例提供的精神疾病案例为中心进行分析研究，提出见解，做出判断和决策，借以提高医学生们识别和诊疗精神疾病，分析和解决问题的能力。在有限的教学时间内，可以在教学设计中，先对影视内容进行凝练式介绍，鼓励学生参与讨论和思考，激发学生的创新意识，形成真正的“学习统一体”。教学团队根据教学内容讨论选择合适的影视作品，比如：精神分裂症《美丽心灵》、孤独症《雨人》、社交恐惧症《国王的演讲》等，通过对影视作品的理解，拟定讨论题目、形式和要求；课堂上教师营造出自由、开放的课堂氛围，以小组为单位，学生为主体进行讨论，最后，每小组选派代表进行总结发言，要求从影视作品出发，根据其中所表现的病例，进行病例分析，诊断和治疗预防建议。授课教师进行控制、引导和补充总结。（三） 教学效果评价课程考核：两组的课程考核形式为闭卷考试，包括名词解释、单项选择、问答、论述以及综合运用题型，多形式考查学生对知识点的掌握情况。教学效果调查表：教学结束后，通过学生评教系统，调查学生对所接受教学模式的评价及看法。考察指标包括：教学态度、教学资料、教学内容、教学方法和教学效果，同时进一步了解学生们对于精神病学理论教学的意见和建议。（四） 资料统计与分析应用SPSS20.0统计软件包整理及处理数据，对数据进行统计分析。组间计数资料采用χ2检验、计量资料采用独立样本t检验或者非参数检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。二 结果（一） 课程考核成绩课程考核在结课后1周内进行，比较两组的总成绩，影视-CBL结合教学组高于传统教学组，且具有统计学差异（P=0.009）；具体分析两组间的综合运用试题成绩，影视-CBL结合教学组也显著高于传统教学组（P=0.000），具体结果详见表1。表1 影视-CBL结合教学组与传统教学组医学生课程卷面考核成绩比较成绩 影视-CBL结合教学组（n=249）传统教学组（n=244） t P综合运用题 14. 13. -6.172 0.000总成绩 69. 67. -2.604 0.009（二） 学生问卷调查结果学生问卷调查于在最后一次上课进行，各抽调30名学生。比较两组学生的评价结果，发现在教学方法和教学效果两个方面，影视-CBL结合教学组评分高于传统教学组（P＜0.05）；而在其他方面：教学态度、教学资料和教学内容，两组之间并没有显著的差异，具体结果详见表2。表2 影视-CBL结合教学组与传统教学组学生的教学评价比较指标 影视-CBL结合教学组（n=30）传统教学组（n=30） t P教学态度 19. 19. -0.458 0.649教学资料 14. 14. -0.540 0.591教学内容 43. 43. 0.243 0.809教学方法 8. 8. -2.598 0.012教学效果 9. 8. -4.455 0.000三 讨论现代的医学模式要求我们在进行医学生的培养中更新教学理念，尝试先进、有效的教学模式，对我们提出了新的挑战。精神病学作为临床医学的主要分支，其教学任务是培养具备现代的精神医学理念的医学生或者将来从事精神专科工作的医生。而传统的教学方式并不能满足现代精神病学理论教学的要求，迫切地需要融入新的教学模式。本教学团队在多年教学经验及其他理论指导的基础上，同时结合本校大班授课的实际情况，尝试性将影视教学与CBL教学进行整合，应用于精神病学的理论教学中。从教学大纲和教学要求出发，影视和CBL相结合的教学方式可以在有限的课堂教学中充分发挥两者的优势，相互促进。影视资料既可将精神疾病的各种症状展现更为形象，又无需考虑是否有损患者的权利。再通过进一步的病例分析，深化了学生们对精神疾病的认识，两者达到完美的结合。这样的结合改变了传统的以教师为主导地位的“灌输式”教学，重复调动了学生的参与度和积极性，加强了学生对于精神症状以及精神疾病的认识和理解，进一步引导学生从临床实际出发多角度地分析和解决问题。本次教学尝试中，无论是学生最终的考试成绩，还是问卷调查结果，影视-CBL结合教学组都是优于传统教学组，尤其体现在综合运用能力、教学方法和教学效果等方面。虽然对于教学模式评价并没有科学有效的指标，主要是通过学生们的主观评价，但是最终的卷面成绩，接受影视-CBL结合教学法的学生是显著高于传统教学组的，这也提示在精神病学理论教学中融入影视-CBL结合教学法可以加深学生们的理解和相关知识的掌握。因此，不断探索，尝试新的教学方法，建立有效的教学模式是非常有必要的。影视-CBL结合教学法应用于精神病学理论教学中可以激发医学生的学习兴趣，促进学生主动参与学习活动，有利于培养学生的精神疾病临床思维能力，这对于学生今后的见实习以及临床工作具有重要的意义，是一种值得推广的、有效的教学模式。参考文献[1] Yu M, Law S, Dang K, et al. Comparison Between a Typical Undergraduate Psychiatry Program in China and Canada-an Approach to Inform Psychiatry Education Reform in China[J].Academic psychiatry : the journal of the American Association of Directors of Psychiatric Residency Training and the Association for Academic Psychiatry, 2014,[2] 曹玉萍, 张亚林, 杨世昌. 角色扮演在精神病学教学中的应用与体会[J]. 新乡医学院学报, 2005,22(6): 632-633.[3] 陈云春, 张瑞国, 谭庆荣. PBL在军医院校精神病学教学中的应用[J]. 大学教育, 2014,7: 137-138.[4] 吴彦, 王韵, 方华. 标准化病人在精神病学教学中的应用[J].中国高等医学教育, 2013,11: 72-73.[5] 翟金国, 陈敏, 杨洪峰. 临床精神病学双语情景教学模式的构建和实施[J]. 西北医学教育, 2008,6(16): 1200-1202.[6] 胡莺燕, 徐勇, 吴彦, 陈俊. “三明治”教学法在精神病学临床教学中的应用[J]. 中国医药导报, 2014,11(28): 109-111.[7] 尧国靖. 影视教学法在大学新生心理健康教育教学中的应用[J]. 大学教育, 2012,1(4): 24-26.[8] 田建华. 案例综合教学法在精神病教学中的应用[J]. 中国高等医学教育, 2013,3: 120-121.[9] 王健华,王晓凌,孟翠丽,肖冰,周静茹.医学生化理论教学中实施情感教育的探索[J].教育现代化,2018,5(17):218-219.

文章来源：《国际精神病学杂志》 网址: http://www.gjjsbxzz.cn/qikandaodu/2020/0811/417.html

上一篇：标准化病人在精神病护理学PBL教学中的应用
下一篇：预见习在精神病学教学中的应用体会